اورژانس‌ها و مسمومیت‌های دارویی، شیمیایی، گیاهان و گزش حیوانات

بررسی انواع اورژانس‌ها و اقدامات اولیه ای که هر پزشک اورژانس لازم به اجراست و مسمومیت‌های شایع در ایران

اورژانس‌ها و مسمومیت‌های دارویی، شیمیایی، گیاهان و گزش حیوانات

بررسی انواع اورژانس‌ها و اقدامات اولیه ای که هر پزشک اورژانس لازم به اجراست و مسمومیت‌های شایع در ایران

۱ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «QR طولانی» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

کدام جمله در مورد سوتالول صحیح نیست؟

الف) قابل دیالیز

ب) مولد QT طولانی

ج) بیشترین خطر دیس ریتمی در 4 ساعت اولیه

د) جذب خوراکی بهتر از مابقی بتابلوکرهای رایج در ایران


پاسخ سوال:

سوتالول شدیدترین مسمومیت را میدهد اما با توجه به دسترسی بیشتر به پروپرانولل شاهد بیشترین مرگ و میر در این مسمومیت هستیم. در هر صورت در بیماری که شمکوک به مسمومیت با سوتالول است هم باید اقدامات احتیاطی بیشتر همچون مراقبت در بخش ویژه را در نظر داشته باشیم و هم باید برای زمانی طولانی تر از دیگر بتابلوکرها بیمار را تحت نظر بگیریم. بیشترین خطر دیس ریتمی در مسمومیت با سوتالول تا 20 ساعت ممکن بروز کند بنابراین در بیمارانی که علامتدار بوده و یا تغییرات نواری دارند لازم است بیمار مراقبت کامل شود.

چند مشخصه سوتالول بدین قرا  است:

·      جذب خوراکی 90% دارد که بیشترین جذب را در بین بتابلوکرهای ژنریک داراست.

·      مولد QT طولانی(تفاوت بیش از 100msec) تا 100 ساعت به درازا کشیده است.

·      میتواند مولد مسمومیت تاخیری باشد.

·      قابل دیالیز به دلیل فقدان اتصال پروتئینی و دفع کلیوی است با اینحال اگر بیمار دچار افت فشارخون بشود همودیالیز را با دشواری و گاهی غیرممکن میکند.

گزینه ج غلط است.


برای دانلود فایل pdf مسمومیت با بتابلوکرها اینجا کلیک کنید.

  • بهروز هاشمی دمنه