کلسیم بلوکرها داروهایی خطرناک در طی مسمومیت هستند. مصرف حتی یک قرص از آنها میتواند یک شیرخوار را از پای درآورد. تغییرات نواری و غیرقابل دیالیز بودن آنها را در دسته داروهای خطرناک قرار داده است. با توجه به اینکه در گلدفرانک 2015 تغییراتی در پروتکل استفاده از انسولین -گلوکز-پتاسیم ایجاد شده است این تغییرات در فایل pdf و فایل اجرایی پاورپوینت آموزشی اسجاد شد و برای ارائه آماده شده است.
کدام درمان زیر در اولویت آخر نسبت به دیگر درمان‌ها در مسمومیت با کلسیم بلوکرها قرار دارد؟
الف) گلوکاگن
ب) انسولین – گلوکز - پتاسیم
ج) نوراپی نفرین
د) گلوکونات کلسیم
پاسخ سوال:
از انواع درمانهایی که به صورت اختصاصی در مسمومیت با کلسیم بلوکرها میشود به ترتیب کاربری عبارت است از:
الف) گلوکونات کلسیم
ب) نوراپی نفرین
ج) انسولین – گلوکز - پتاسیم
د) گلوکاگن
کلسیم آنتی دوت اصلی است.
شروع اثر GIK(انسولین – گلوکز - پتاسیم) با تاخیر است بهمین دلیل ابتدا درمان با کاتکولامین‌ها شروع میشود تا اثربخشی GIK شروع شود.
ایراد گلوکاگن افزایش قندخون است که در مسمومیت با کلسیم بلوکرها به دلیل اثر آنها در افزایش قند میتواند مشکل ساز باشد. بنابراین در بین گزینه‌ها گلوکاگن آخرین خط درمانی است.
گزینه الف صحیح است.
برای دانلود فایل pdf آموزش مسمومیت با کلسیم بلوکرها اینجا کلیک کنید.
کدام داروی زیر پادزهر اصلی مسمومیت با بتابلوکرهاست؟
الف) متیلن بلو
ب) گلوکونات کلسیم
ج) GIK
د) گلوکاگن
پاسخ سوال....
در طی مسمومیت جدی با بتابلوکرها عموما از چند درمان همزمان استفاده میشود و هیچگاه برای دیدن پاسخ درمانی صبر نمیکنیم. اما اگر بخواهیم پادزهر اصلی را در درمان مسمومیت بدانیم باید به گلوکاگن اشاره کرد. درمان‌های استفاده شونده در مسمومیت با بتابلوکرها و کلسیم بلوکرها یکسان است و تنها تفاوت در اولویت درمانی است که متفاوت است.
برای دانلود فایل pdf مسمومیت با بتابلوکرها اینجا کلیک کنید.
گزینه د صحیح است.