تمام موارد زیر معیار دیالیز در مسمومیت با سالیسیلات‌ها هستند بجز؟
الف) نارسایی کلیه
ب) ادم مغزی
ج) اسیدوز
د)ARDS
پاسخ سوال:
اندیکاسیون دیالیز در مسمومیت با سالیسیلات‌ها زیاد است:
1. نارسایی کلیه
2. نارسایی احتقانی قلب(نسبی)
3. نارسایی کبدی همراه با کواگولوپاتی
4. سندروم نارسایی تنفسی حاد(ARDS)
5. اختلال در سیستم عصبی مرکزی پایدار(ادم مغزی)/ کما/ تشنج
6. اختلال پیشرونده در علایم حیاتی
7. عدم تعادل الکترولیتی و یا اسید و باز شدید علیرغم درمان
8. اختلال بالینی علیرغم درمان
9. سطح سالیسیلات بالای 90 mg/dL در مسمومیت حاد بدون نیاز به شرایط فوق
10. سطح سالیسیلات بالای 60 mg/dL در مسمومیت مزمن
11. در مسمومیت مزمن تنها داشتن علایم نگران کننده برای شروع دیالیز بدون توجه به سطح کفایت میکند.
دقت شود که اختلال بالینی و اختلالات الکترولیتی و یا اسید و باز به شرطی اندیکاسیون دیالیز هستند که به درمان مقاوم باشند.
پاسخ سوال گزینه ج است.
