اثرات قلبی لیتیوم بر نوار قلبی یافته‌هایی است که در مصرف روتین ممکن است تا حدودی دیده شود؛ اثراتی مانند Flat /Neg T و یا Dep. ST در مصرف مزمن دارو هم دیده می‌شوند. اما در مسمومیت برادیکاردی بروز میکند. با افزایش شدت مسمومیت تغییراتی مانند Wide QRS و Long QT رخ می‌دهد.
تغییرات نواری این‌چنینی نیازی به درمان ندارند مگر اینکه پاتولوژیک شوند.
برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.
برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.
در افرادی روی می‌دهد که روی درمان با این دارو هستند و یکباره اقدام به مصرف تعدادی از قرص‌ها به صورت خودسرانه می‌شوند.
علایم مسمومیت در این شکل از مسمومیت می‌تواند گوارشی و یا ناشی از درگیری سیستم عصبی مرکزی باشد.
برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.
برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.
ناشی از خوردن تعدادی قرص لیتیوم توسط فردی میشود که تحت درمان با این دارو نیست.
این بیماران عمدتا با علایم گوارشی مراجعه می‌کنند.
با وجود داشتن سطوح بالای سرمی فاقد علایم عصبی - مغزی در فاز حاد هستند. چرا که برای بروز علایم سیستم عصبی مرکزی نیاز به گذشت زمان است که در مسمومیت حاد این زمان به دست نمی آید.
برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.
برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.
در دوز درمانی لیتیوم، پیک سطح برای ترکیبات معمول لیتیوم ۱-۲ ساعت بعد و برای ترکیبات آهسته رهش ۴-۵ ساعت بعد است.
اما
در دوز بالا(مسمومیت ناشی از دوز بالای مصرفی) ممکن است دچار پیک تاخیری و یا حتی چند پیک شود. بهمین دلیل ممکن است سطح اولیه چندان بالا نباشد و بعد از چند ساعت پیک بالاتری از دارو بدست آید.
برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.
برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.
آیا میدانید که از لیتیوم در سال‌هایی دور در نوشابه‌های 7UP استفاده می‌شده است.
و
آیا میدانید که کاربرد درمانی لیتیوم به درمان نقرس و نارسایی احتقانی قلب برمی‌گردد؛ در حالیکه دیگر در این موارد از لیتیوم استفاده نمیشود.
کاربرد فعلی لیتیوم برای درمان اختلال دوقطبی است. کاربردهای دیگری این دارو که به تایید FDA نرسیده شامل موارد زیر است:
برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.
برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.
مرد 66 سالهای به قصد خودکشی اقدام به خوردن اسید کرده است. سوختگی مرحله 3 تشخیص داده شده است. کدام عارضه در طی درمان و عمر بیمار کمتر محتمل است بروز کند؟
الف) همولیز
ب) کنسر مری
ج) تنگی
د) اختلالات حرکتی مری
پاسخ: تمامی گزینه های عنوا شده از عوارض سوختگی است. یکی از عوارض مصرف اسید با حجم زیاد جذب آن و بروز عوارض سیستمیک و از جمله آن همولیز است. بنابراین همولیز را باید در مصرف اسید نه قلیا انتظار داشت.
در بین عوارض ناشی از سوختگی کنسر جزو عوارضی است که با تاخیر 4 ساله بروز میکند. با اینکه این عارضه افزایش 1000 برابری در بیماران دارد اما تاخیر زیادی از زمان تماس تا بروز دارد. در بیماری که 66 سال دارد بعید است این عارضه را تجربه کند.
گزینه ب درست است.
مرد 60 سالهای به دنبال مصرف ماده ای قلیایی به اورژانس انتقال داده میشود. بیمار بستری شده و اقدامات اولیه انجام میشود. سوختگی مری درجه 1 بوده و با درمانهای اولیه مرخص میشود. کدام عارضه در بیمار محتمل است؟
الف) کنسر مری
ب) همولیز
ج) تنگی
د) هیچکدام
پاسخ: بیمار دچار سوختگی درجه 1 یا خفیف شده که فاقد هرگونه عارضه ای است و بیمار به راحتی قابل ترخیص است.
گزینه د صحیح است.
