اورژانس‌ها و مسمومیت‌های دارویی، شیمیایی، گیاهان و گزش حیوانات

بررسی انواع اورژانس‌ها و اقدامات اولیه ای که هر پزشک اورژانس لازم به اجراست و مسمومیت‌های شایع در ایران

اورژانس‌ها و مسمومیت‌های دارویی، شیمیایی، گیاهان و گزش حیوانات

بررسی انواع اورژانس‌ها و اقدامات اولیه ای که هر پزشک اورژانس لازم به اجراست و مسمومیت‌های شایع در ایران

۴ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «عوارض جانبی» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

مرد 66 ساله‌ای به قصد خودکشی اقدام به خوردن اسید کرده است. سوختگی مرحله 3 تشخیص داده شده است. کدام عارضه در طی درمان و عمر بیمار کمتر محتمل است بروز کند؟

الف) همولیز

ب) کنسر مری

ج) تنگی

د) اختلالات حرکتی مری

 

 

پاسخ: تمامی گزینه های عنوا شده از عوارض سوختگی است. یکی از عوارض مصرف اسید با حجم زیاد جذب آن و بروز عوارض سیستمیک و از جمله آن همولیز است. بنابراین همولیز را باید در مصرف اسید نه قلیا انتظار داشت.

 

در بین عوارض ناشی از سوختگی کنسر جزو عوارضی است که با تاخیر 4 ساله بروز میکند. با اینکه این عارضه افزایش 1000 برابری در بیماران دارد اما تاخیر زیادی از زمان تماس تا بروز دارد. در بیماری که 66 سال دارد بعید است این عارضه را تجربه کند.

گزینه ب درست است.

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

مرد 60 ساله‌ای به دنبال مصرف ماده ای قلیایی به اورژانس انتقال داده میشود. بیمار بستری شده و اقدامات اولیه انجام میشود. سوختگی مری درجه 1 بوده و با درمانهای اولیه مرخص میشود. کدام عارضه در بیمار محتمل است؟

الف) کنسر مری

ب) همولیز

ج) تنگی

د) هیچکدام

 


پاسخ: بیمار دچار سوختگی درجه 1 یا خفیف شده که فاقد هرگونه عارضه ای است و بیمار به راحتی قابل ترخیص است.

گزینه د صحیح است.

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

عوارض جانبی

این دارو نیز به مانند دیمرکاپرول عوارض زیادی دارد اما باید دقت کرد که عوارض جدی را سریعا تشخیص داد و اقدام لازم انجام داد. عوارض معمول و شایع:

      درد در محل تزریق

      تهوع/ استفراغ

      میالژی

      سردرد

اما عوارض جدی شامل موارد زیر است:

      ترومبوفلبیت

      هیپوتانسیون

      تب

      نفروتوکسیسیتی

      واکنش‌های حساسیتی

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

به دنبال مصرف این دارو باید انتظار عوارض را داشت. تعدادی از این عوارض شایع هستند و عموما اهمیت چندانی ندارند اما تعدادی از عوارض جدی بوده و باید در صرت بروز پیگیری و اطمینان از عدم بروز عوارض جدی را در نظر داشت.

عوارض جانبی

عوارض شایع:

      سفتی قفسه سینه، اندام‌ها، فک و شکم

      درد در محل تزریق

      تهوع، استفراغ

      سردرد

      ترمور

      پارستزی

      بلفارواسپاسم

      التهاب کنژ

      اشک ریزش

      ترشحات بینی

اما عوارض جدی:

      هیپرتانسیون

      تاکی کاردی

      آبسه در محل تزریق

      تب در 30% کودکان

 

  • بهروز هاشمی دمنه