سطح لیتیوم و درمان

 

سطح دارو چندان در درمان کارآیی ندارد.

در جاهایی که توان درمان حمایتی مانند مایع درمانی زیر سوال می‌رود از سطح دارو بعنوان راهنمایی برای شروع دیالیز استفاده می‌شود.

در بیماران با نارسایی قلب اگر فرد دچار مسمومیت حاد بوده و سطح بالای 4 باشد دیالیز شروع می‌شود.

سطح دارو در طی پیگیری بیمار برای تعیین تکلیف و یا در افرادی که دیالیز شده‌اند برای تصمیم برای دیالیز مجدد کاربرد دارد.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.

 

 

کانال آموزشی مسمومیت 

💊  toxins@  💊 

 

کانال آموزشی اورژانس 

🚑 emergencies@ 🚑

 

تشخیص مسمومیت با لیتیوم

 

اگر مسمومیت حاد است که وجود لیتیوم در خون برای شناسایی کفایت می‌کند. اگر مسمومیت مزمن مطرح است سطح بالای حد نرمال برای تایید تشخیص کفایت میکند.

بر اساس سطح میتوان مسمومیت مزمن را به سه سطح خفیف تا متوسط(1.2-2.5 mEq/L)، متوسط تا شدید(2.5-4 mEq/L) و شدید(>4 mEq/L) تقسیم بندی کرد.

 

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی، اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی، اینجا کلیک کنید.

 

 

کانال آموزشی مسمومیت 

💊  toxins@  💊 

 

کانال آموزشی اورژانس 

🚑 emergencies@ 🚑

سوال و پاسخ:تست مثبت کاذب سالیسیلاتی

تمام گزینه میتواند سطح سالیسیلات را بالا نشان داده و یا به صورت کاذب مثبت نشان دهد بجز؟

الف) هیپرتری گلیسیریدمی

ب) هیپرکلسترولمی

ج) هیپربیلی روبینمی

د) استیل سیستئین

 

پاسخ سوال:

مواد و داروهای زیادی در خون میتوانند سطح مثبت کاذب از سالیسیلات نشان داده و یا سطح سالیسیلات را بالاتر از حد واقعی نشان دهند.

1.    مسمومیت با دی فلونیسال(diflunisal)

2.    هیپربیلی روبینمی

3.    هیپرلیپیدمی

4.    تیوریدازین

5.    پرومتازین

6.    پروکلرپرازین

7.    کلرپرومازین

8.    استیل سیستئین

9.    کست آمین(custeamine)

گزینه الف پاسخ سوال است.

اندیکاسیون و ایرادات استفاده از پاراکلینیک در تشخیص مسمومیت‌ها

استفاده از آزمایشگاه و بررسی سطوح دارویی و یا اسکرین ادراری یکی از روش‌های تشخیصی رایج شده که متاسفانه استفاده بدون اندیکاسیون و یا عدم اطلاع از زمان مناسب ارسال باعث سردرگمی پزشک و بیمار می‌شود.

برای آشنایی با اقدامات پاراکلینیکی کاربردی و اندیکاسیون آنها اینجا کلیک کنید.