در زنی که باردار است و یا به تازگی وضع حمل کرده:
به معنای پره اکلامپسی است...
تشخیص فشارخون‌های بارداری (پره اکلامپسی، اکلامپسی، سندروم HELLP) از طریق بررسی ادرار(پروتئینوری)، آزمایش خون(همولیز، افزایش آنزیمهای کبدی و کاهش پلاکت‌ها) داده میشود.
برای آشنایی با فایل پی دی اف برخورد با اورژانس‌های فشارخون اینجا کلیک کنید.
برای آشنایی با فایل پاورپوینت اجرایی برخورد با اورژانس‌های فشارخون اینجا کلیک کنید.
کدام گزینه در مورد اثرات سالیسیلات‌ها در مادر باردار با مصرف دوز بالا صحیح نیست؟
الف) سطح سالیسیلات در جنین کمتر از مادر است.
ب) جنین توانایی بافر ندارد.
ج) جنین توانایی هیپرونتیلاسیون ندارد.
د) خطر کرن ایکتروس در جنین است.
پاسخ سوال:
بعضی از سموم از جفت عبور میکنند مانند استامینوفن و سالیسیلات‌ها که اثرات ناگواری هم دارند. تعدادی مانند آهن و حتی دفروکسامین که پادزهر آن است تاثیری در جنین ندارند و باید درمان بر اساس شرایط مادر انجام شود.
در مورد سالیسیلات‌ها، سطح سالیسیلات در جنین بالاتر از مادر است. از طرفی توانایی جنین در بافرینگ و ترشح و متابولیزه کردن سالیسیلات کمتر از مادر است و هیپرونتیلاسیونی که در مادر مسموم رخ میدهد در جنین بروز نمیکند.
در آخر اینکه آزادسازی بیلی روبین از پروتئین در دوزهای متوالی سالیسیلات در ماه‌های آخر بارداری و بروز کرن ایکروس(kericterus) میتواند شرایط بارداری را بغرنج کند. به همین دلیل زایمان اورژانسی برای بیمار نزدیک ترم، مورد به مورد بحث و تصمیم گیری میشود.
گزینه الف پاسخ سوال است.