سوال و جواب: تعیین تکلیف بیماری که دوز بالای وراپامیل آهسته رهش خورده است.

اگر بیماری تعدادی قرص وراپامیل آهسته رهش مصرف کرده باشد و در طی بستری نوار قلبی و علایم حیاتی طبیعی داشته باشد این شرایط تا چند ساعت برقرار باشد قابل ترخیص است؟

الف) 6 ساعت

ب) 12 ساعت

ج) 18 ساعت

د) 24 ساعت

پاسخ کیس:

اگر بیمار ترکیبات آهسته رهش استفاده کرده باشد بهتر است برای 24 ساعت تحت نظر باشد. 24 ساعت بالاخص در مسمومیت اطفال لازم است. در سنین بالاتر در ترکیبات آهسته رهش وراپامیل اگر تا ۲۴ ساعت علامتی نداشت بعید است علامت دار شوند.

در ترکیبات آهسته رهش غیر از وراپامیل اگر تا ۱۸ ساعت علامتی نداشت بعید است علامت دار شوند.

گزینه د صحیح است.

برای دانلود فایل pdf آموزش مسمومیت با کلسیم بلوکرها اینجا کلیک کنید.

سوال و جواب: تاخیر علایم در مصرف کلسیم بلوکرهای آهسته رهش

مصرف وراپامیل آهسته رهش تا چه زمانی ممکن است علایم ندهد؟

الف) 4 ساعت

ب) 6 ساعت

ج) 12 ساعت

د) 24 ساعت

پاسخ سوال:

وراپامیل از کلسیم بلوکرهایی است که در طرح ژنریک دارای اشکال زیر است:

u Tab. 40 & 80mg

u SR Tab. 240mg

u Inj. 5mg/2mL

بنابراین هم ترکیبات آهسته رهش و هم معمول دارد. اگر مسمومیت با ترکیبات معمول باشد 2-3 ساعت از مصرف علایم بروز می‌کند. در ترکیبات آهسته رهش تا 24 ساعت هم ممکن است تاخیر در بروز علایم باشد.

گزینه د صحیح است.

برای دانلود فایل pdf آموزش مسمومیت با کلسیم بلوکرها اینجا کلیک کنید.

سوال و جواب: اندیکاسیون بستری بیماران مسموم با بتابلوکرها

همه موارد اندیکاسیون بستری در آی سی یو می باشد بجز؟

الف) مصرف کارودیلول

ب) مصرف سوتالول

ج) برادیکاردی

د) پروپرانولل آهسته رهش

پاسخ سوال:

در مسمومیت با بتابلوکرها در شرایطی خاص لازم است بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه بستری شود. این شرایط بدین قرار است:

u   برادیکاردی

u   هیپوتانسیون

u   نوار قلبی غیرطبیعی

u   سمیت سیستم عصبی مرکزی

u   سوتالول

u   آهسته رهش

در غیر این موارد میتوان بیمار را در اورژانس و یا بخش تحت نظر داشت.

گزینه الف به تنهایی اندیکاسیون بستری در بخش آی سی یو نیست.

برای دانلود فایل pdf مسمومیت با بتابلوکرها اینجا کلیک کنید.