کودک 3 ساله‌ای را به دلیل خوردن وایتکس به اورژانس آورده اند. کودک علامتی ندارد. پس از 6 ساعت تحت نظر بودن در اورژانس همچنان بی علامت است. اقدام بعدی چیست؟
الف) آندوسکوپی
ب) ازوفاگرگرام با بلع ماده حاجب محلول در آب
ج) ازوفاگرگرام با باریوم
د) ترخیص با تحمل خوراکی
پاسخ: اگر کودک پس از چند ساعت از مصرف ماده سوزاننده علامتی ندارد و تحمل خوراکی دارد قابل ترخیص است. وایتکس جزو مواد سوزاننده ای است که عموما آسیب جدی نمیدهد مگر در تماس طولانی مدت.
گزینه د صحیح است.
زن جوانی به دنبال خودکشی
با نوشیدن مایعی که در انباری نگهداری میشده است و در ظرفی بدون برچسب بوده به
اورژانس منتقل میشود. بیمار هوشیار است و تنها از سوزش قفسه سینه شکایت دارد.
معاینه حلق نرمال است و اثراتی از سوختگی در دهان دیده نمیشود؟
کدام اقدام در بیمار اولویت دارد؟
الف) آندوسکوپی
ب) رادیوگرافی با بلع باریوم
ج) گرافی ایستاده از قفسه سینه
د) اقدامی لازم ندارد.
پاسخ: ممکن است بیمار به دنبال سوختگی بدون درگیری و یا علایم فوقانی دچار آسیب در بخش تحتانی بشود. بنابراین نبود علایم رد کننده آُسیب نیست.
اقدام اولیه و بهترین اقدام برای تشخیص آندوسکوپی است که بهتر است هر چخ سریعتر انجام شود. اقدامات دیگر نامبرده شده در شرایط خاص اندیکاسیون دارد.
گزینه الف صحیح است.