زن 30 ساله‌ای را با پوکه‌های استامینوفن در منزل پیدا کرده‌اند. بیمار هوشیار نبوده و از زمان مصرف دارو اطلاعی نیست. برای بیمار سطح استامینوفن و تست‌های کبدی ارسال شده است.
AST= 250
ALT= 110
Acetamiophen level < 5 mg/L
کدام اقدام برای این بیمار صحیح است؟
الف) اقدام درمانی لازم ندارد.
ب) تکرار آزمون‌های کبدی با فاصله 24 ساعت
ج) شروع درمان با NAC
د) بررسی علل دیگر مولد آنزیمهای کبدی
پاسخ کیس:
در افرادی که زمان مصرف استامینوفن مشخص نیست و یا از 24 ساعت گذشته است بهترین اقدام ارسال سطح استامینوفن و AST است. اگر سطح استامینوفن 5mg/L و یا بالاتر باشد و یا AST غیرطبیعی باشد درمان با NAC لازم است.
گزینه ج صحیح است.
