اورژانس‌ها و مسمومیت‌های دارویی، شیمیایی، گیاهان و گزش حیوانات

بررسی انواع اورژانس‌ها و اقدامات اولیه ای که هر پزشک اورژانس لازم به اجراست و مسمومیت‌های شایع در ایران

اورژانس‌ها و مسمومیت‌های دارویی، شیمیایی، گیاهان و گزش حیوانات

بررسی انواع اورژانس‌ها و اقدامات اولیه ای که هر پزشک اورژانس لازم به اجراست و مسمومیت‌های شایع در ایران

۱۴ مطلب با موضوع «اورژانس‌ها :: آپاندیسیت» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

آپاندیسیت

آپاندیسیت از شایعترین اورژانس‌های جراحی است. لازم است هر پزشکی با این بیماری و سیر آن آشنایی داشته باشد. تشخیص تاخیری میتواند با عوارضی همچون پارگی و پریتونیت همراه باشد که بیماری بدون عارضه‌ای را به اختلالی با عوارض زیاد و سیر بستری طولانی بدل میکند.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

جراحی آپاندیسیت

 

درمان آپاندیسیت جراحی است اما در بیماری که بر اساس بالین احتمال آپاندیسیت مطرح است اما درد کنترل شده، علایم حیاتی پایدار و بیمار ظاهر توکسیکی ندارد در صورت تحمل خوراکی مرخص است. در این بیماران باید علایم هشدار داده شود تا بروز علایم مراجعه نماید.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

سی تی اسکن آپاندیسیت

 

بهترین روش تشخیصی سی تی اسکن شکم و لگن است که میتواند با و یا بدون کنتراست انجام شود.

آپاندیسیت در سونوگرافی

 

سونوگرافی اگرچه روش تشخیصی مناسبی بالاخص در زنان باردار و کودکان است اما در شرایطی که آپاندیس در جایی خارج از محل اصلی باشد مانند رتروسکال و یا پاره شده باشد باعث محدودیت در تشخیص از طریق سونوگرافی هستیم.

سونوگرافی برای تایید تشخیص نه رد آن در کودکان است.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

پاراکلینیک

 

هیچ روش تشخیصی رادیولوژیک و یا آزمایشگاهی قادر به تایید تشخیص آپاندیسیت و یا رد تشخیص در تمامی بیماران نیست.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

معیارهای آلواردو

 

سیستم‌های امتیازدهی آلوارادو و ساموئل در تشخیص آپاندیسیت، هیچکدام جایگزین معاینه و قضاوت بالینی نیستند.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

آنالیز ادراری

 

آزمایش ادرار در آپاندیسیت نه جهت تشخیص که رد علل دیگر استفاده میشود. با این حال ممکن است بیمار با تشخیص نهایی آپاندیسیت دارای ادرار حاوی RBC و WBC باشد که علت آن تحریک حالب ناشی از آپاندیس ملتهب است.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

لکوسیتوز

 

در بیماری که آپاندیسیت برایش مطرح است نبود لکوسیتوز رد کننده تشخیص نیست و وجود لکوسیتوز دال بر آپاندیسیت نیست. اما در بیماری که احتمال کمی برای آپاندیسیت مطرح است، نبود لکوسیتوز در کنار CRP نرمال تشخیص آپاندیسیت را زیر سوال میبرد.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

پاراکلینیک

 

اگر در بیمار با علایم دال بر آپاندیسیت تشخیص دیگری مطرح نیست نیازی به ارسال آزمایش و یا انجام روش‌های تصویربرداری نیست.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

 

آپاندیسیت در تشخیص افتراقی هر بیمار با درد شکمی که تروما نخورده باشد هست به شرطی که درد شکمی در RLQ ، درد نافی یا فلانک باشد و بیمار آپاندکتومی نشده باشد.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه
  • ۰
  • ۰

 

 

آیا میدانید که هیچ یافته بالینی حساسیت و اختصاصیت کافی برای تایید یا رد تشخیص آپاندیسیت را ندارد؛ نه تندرنس، ریباند تندرنس و نه هیچ یافته دیگری.

برای دانلود فایل پی دی اف آموزشی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

برای دانلود فایل پاورپوینت اجرایی تشخیص و درمان آپاندیسیت اینجا کلیک کنید.

 

  • بهروز هاشمی دمنه